ASMA

Penanganan Asma

Pengertian Asma

Asma adalah salah satu penyakit yang ditandai dengan adanya respon yang berlebihan terhadap berbagai macam rangsangan yang mengakibatkan penyempitan saluran nafas yang tersebar luas diseluruh paru dan derajatnya dapat berubah secara spontan atau setelah mendapat pengobatan. (T. Daniel, 1991).

Status asmatikus adalah serangan asma berat yang tidak dapat diatasi dengan pengobatan konvensional dan merupakan keadaan darurat medik, bila tidak diatasi dengan cepat maka akan terjadi kegagalan pernafasan.

Penyebab

1. Faktor intrinsik (dalam tubuh) :

• Udara dingin
• Zat kimia (ozon, eter, nitrogen)
• Perubahan musim dan cuaca
• Aktifitas fisik berlebihan
• Ketegangan mental

2. Faktor Ekstriksik (Luar tubuh) :

• Tepung sati 
• Debu
• Bulu binatang
• Telur, ikan
• Obat - obatan

Tanda & Gejala 

Stadium awal : 

• Batuk berkala dan batuk kering
• Stadium ini terjadi karena iritasi mukosa yang kental dan mengumpul
• Terjadi pembengkakan mukosa

Stadium kedua :

• Batuk disertai mukus yang jernih dan berbusa
• Sesak nafas
• Bunyi mengi (whezzing)
• Gelisah, pucat, bibir dan ekstremitas biru

Stadium ketiga :

• Semua gejala stadium dua ditambah suara nafas tidak terdengar, tidak ada batuk, pernafasan dangkal dan tidak teratur, irama pernafasan tinggi.

Penanganan

1. Pencegahan 

    Menghindari faktor pencetus/ penyebab

2. Pengobatan 

• Agonis beta : Metaproteronol (alupent, metrapel)
• Metil Xantin : Aminophilin dan teopilin
• Korticosteroid : beclometasone dipropinate
• Kromolin : pencegahan asma, khususnya untuk anak-anak
• Ketotifen
• Iprutropioum bromide (atroven)

Pengobatan selama status asmatikus

• Infus RL : D5 = 3 : 1 tiap 24 jam
• Pemberian oksigen 4 lpm
• Aminophilin bolus 5 mg/kgBB diberikan secara pelan-pelan selama 20 menit dilanjutkan dengan drip D5% 20 tetes/menit dengan dosis 20mg/kgBB/24jam
• Terbutalin 0,25 mg/6jam secara SC
• Dexamethason 10-20mg/6 jam IV
• Antibiotika spektuk luas.

Penulis : Akhdan_Ners